【コラム】MSWとして苦労した事、失敗した事。

MSWとして苦労をした事などについて、書かせていただきます。

　こんにちは、現役MSWのヒナタザウルスです。このブログでは、MSWとして関わった事例や思う事、MSWに関わる本や、あんまり関わらない本も含めて紹介させていただいています。　

　今回はコラムとして、MSWとして苦労した事、失敗してしまったことを紹介していきたいと思います。お恥ずかしいことでしかないのですが、敢えて経験としてシェアすることで、今後MSW（Medical Social Worker：医療ソーシャルワーカー）として働く皆さんの反面教師になれればと思います。

苦労した事

知識が足らな過ぎた。

　これは多くのMSWが思った事なのではないかと思うのですが、社会福祉士の勉強や社会福祉学部で習う知識が、病院で役立つ知識とは重なりません。特に「福祉」の勉強をして、医療の城である「病院」で働くのですから、知識は足らない事だらけでした。

　働き始めて「鼻からNGで～」という言葉を「鼻から入れることがダメ」という意味だと思っていました。本当は「Nasogastric tube」の事で、経鼻胃管のこと言います。鼻から入れる管です。院内での会話が成り立たないくらいの無知でした。そんなレベルで知識がなかったのです。

　私は、社会福祉士の実習も医療分野ではありませんでしたし、人生で入院したこともありませんでした。

　今思えば、私のMSWとしてのキャリアの中で一番大変だったのは「当初」であったことは間違いありません。私なりに苦労したなと思っています。

　医療的な知識や、入院そのものに関する知識のなさは、「インプット」しかなかったので、本を読んだりして勉強したり、多職種の方々の方々に指導を仰ぎました。、今でも当時の私の「看護学校3日目くらいで学びそうな質問」を丁寧に答えてくれた医師、看護師には強く感謝しています。

　その意味では、MSWになったばかりで「私は知識が足らないのかもしれない」と思った方は、インプットをしたらよいだけとも言えます。医療的に詳しい方がたくさんいるのが病院ですから、完璧な知識を付けるような勉強を求めているわけではありません。院内での会話にある程度ついていけることを目指してください。

仕事として初めから1人前ではなければいけなかった。　

　MSWとして苦労した事として1番に思うことは、思っていた以上に「個人技」であるという事です。　

　すごく職員に恵まれた環境でなければ、就職してそこまで日数が経っていなくても、患者さんやその家族と「1人」で話さなければいけなくなることがあるかと思います。少なくとも私はそうでした。

　クレーマーさんのような家族でも、急な入院に感情が抑えられない患者様でも、1人で話さざるを得ないことがあるのです。

　面談に慣れや知識がない状態でも、患者さんや家族さんにとっては「切羽詰まった状況で相談に乗ってくれる人間」であるのです。「新人なんでわからない」などと頼りにならない事を言っていいわけがないのです。多少「ハッタリ」でも、頼りになる存在でなければ、相談をしていただくことが難しくなることがあります。（もちろん、時と場合によりますが。）

　その意味では、患者さんや家族さんにとって、頼れるかどうかなど含め完全に「個」としてのMSWが評価されます。支援の内容や方法はともかく、面談などを実際に行う間は、場合によっては完全に「個」として、問題に直面する事。　私はそのプレッシャーが苦労したところではありました。

　ある程度は慣れだと思いますが、個人技であるからこそ、自分がどこまで準備して対応できるか。そこが大切になるように思います。

怒らせてしまった事

　私が、単純なミスにより怒らせてしまった事を2つほど共有します。

「はぁ」と答えて怒らせてしまった。

　この事例は、電話の中で怒らせてしまった事例です。「なぜ、自分が母の介護や退院の協力ができないのかを説明したい！私はこんなに忙しい！」ということについて、30分以上に渡りお話しをされる方で、私も「そういわれても」としか言えないところが多く、お話を伺う相槌がだんだんと雑になってしまいました。なんと答えればいいかも分からないことであった事も踏まえて、「はぁ」と答えて、「はぁじゃないんだよ！」と怒られてしまいました。

　たしかに相槌で、「はぁ」はよくないのだなと思います。

　話を聞いていくうちにどうしても相槌が雑になるので、気を付けていきたいなと思いました。

　思い出しても恥ずかしいことです。